“爱牙小勇士”笑赢未来——青少年口腔健康促进专项行动系上海市卫生健康委员会组织遴选的2025年度健康科普专项重点项目。该项目由中国大众化学会口腔文化专委会副主任委员、我国知名青年口腔正畸专家、同济大学附属第十人民医院（上海市第十人民医院）王璟副教授领衔牵头。为唤醒更多青少年儿童及家长、社会各界对青少年口腔健康的重视，提升青少年口腔健康文化素养、供给高质量的青少年口腔健康科普作品，中国大众文化学会口腔文化专委会、《口腔观察》全矩阵平台特别连载《 “爱牙小勇士”笑赢未来——青少年口腔健康促进专项行动 》 科普作品内容，以飨读者。

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天呐！口呼吸、吮手指真的会让娃变丑！拯救颜值，这份跨学科指南请收好！

谣言粉粹机

谣言1：口呼吸会变丑，变成腺样体面容！

是真的，但分情况！关键看“呼吸频率”和“发生时机”。长期且持续的口呼吸可通过改变舌位与气流通道，影响上颌横向发育与下颌位置，导致面部变长或下巴后缩。生长发育高峰期（尤其学龄前及学龄早期）出现此类面型恶化的风险更高；青春期后骨骼基本定型，面部骨骼受影响会变小，但牙齿依旧可能受到不良呼吸姿势带来的负面影响，比如牙突和拥挤。

谣言2：吮手指会让牙齿龅出来！

是真的，但需“长期+用力”。手指就像一个“持续工作的千斤顶”，如果每天都花几小时顶着牙齿，就会破坏牙齿生长的力学平衡，导致上牙前突、下牙内倾或牙齿咬不拢（开𬌗）。如果只是偶尔无意识地咬一下手指，不必过分担心 。

谣言3：这些不良习惯改掉了，脸型和牙齿会自己恢复正常。

大错特错！改掉不良习惯只能“止损”，已造成的畸形无法自愈！颌骨发育有“时间窗口”，6岁前改正不良习惯，配合早期干预，效果显著，将不良习惯的影响降到最低。6-12岁改正，能阻止情况恶化，但已出现的龅牙、下巴后缩需要正畸治疗，并且不能保证颌骨的发育完全恢复正常。16岁后，骨骼定型，想改变脸型可能就需要手术了 。

知识扩展包

为什么一个简单的习惯，竟有如此“毁容”神力？

这背后其实是一部生动的“物理+生物”大片。让我们用科学的放大镜，看看这些坏习惯是如何悄悄改变孩子脸型的。

口呼吸：面部的“隐形推土机”

1. 气流的“推力”与“压力”：

正常鼻呼吸时，气流温柔。而长期张嘴呼吸，气流就像一台“微型推土机”，持续对口腔软组织施加向外的压力。根据物理学中的作用力与反作用力，这股力会反作用于上颌骨，从两侧向内挤压，导致牙弓变窄、牙齿拥挤；同时将下巴向后向下推动，造成下颌发育不足，形成“小下巴”。

2. 舌头的“重力”失衡：

正常闭嘴时，舌头会自然顶住上颚，像一个“内部支架”，有力地支撑着上颌骨，促进其横向发育。而口呼吸时，为了让气流通过，舌头不得不“掉链子”——下沉到口腔底部。失去了这个关键的内部支撑，上颌骨就像抽掉钢筋的楼板，容易向下塌陷，导致脸型被拉长，形成所谓的“长脸综合征”。

左图为正常呼吸时舌头提供“内部支架”，右图为口呼吸时舌头下沉导致面部结构改变 。

行动清单

一旦发现孩子有口腔不良习惯，家长除了耐心引导，更重要的是立即行动，寻求专业帮助！

以下是您的“看牙导航”：

1. 发现问题 & 初步判断

观察孩子是否存在长期张口呼吸、吮吸手指、咬嘴唇等，重点关注发生频率和持续时长。

2. 精准挂号（按年龄）

3-5岁 (黄金干预期): 挂【儿童口腔科】或【正畸科】。医生会评估畸形成因并提供早期干预方案，例如习惯纠正+肌功能矫治。

8-12岁 (生长改良期): 挂【正畸科】。医生会评估生长阶段，选择合适的时期利用生长潜力进行颌骨的矫形。

18岁以上 (骨骼定型): 挂【正畸科】或【正颌外科】评估是否需要正畸-正颌联合治疗。

3. 专业检查 & 方案制定

医生会进行口内检查、拍摄X光片（如头颅侧位片）、制取牙齿模型等，全面评估后，制定个性化治疗方案。

4开始治疗 & 定期复诊

常规的治疗方案包括：不良习惯纠正、肌功能训练、矫形治疗和正畸治疗，一般1-2月复诊一次，根据每次复诊的情况，医生会调整方案。期间家长需要监督孩子配合治疗。

5.完成治疗 &长期保持

矫正结束后，通常需要佩戴保持器，防止复发。保持良好的口腔卫生和习惯是维持效果长期稳定的关键。

温馨提示：治疗费用因地区、医院、方案复杂程度而异，从几千元到数万元不等，具体请咨询就诊机构。

专家介绍

王璟：

上海市第十人民医院 副主任医师 首席科普官

华西口腔医学博士

同济大学副教授 硕士研究生导师

中华医学会医学美学与美容学分会委员；

上海市口腔医学会口腔正畸专业委员会委员；

上海市口腔医学会口腔美学专业委员会委员;

中国大众文化学会口腔文化专业委员会副主任委员。

上海市健康科普专项重点项目 （JKKPZD-2025-A14）

作者：朱伟豪 上海市第十人民医院 主治医师

审核：王 璟 上海市第十人民医院 副主任医师