“爱牙小勇士”笑赢未来——青少年口腔健康促进专项行动系上海市卫生健康委员会组织遴选的2025年度健康科普专项重点项目。该项目由中国大众化学会口腔文化专委会副主任委员、我国知名青年口腔正畸专家、同济大学附属第十人民医院（上海市第十人民医院）王璟副教授领衔牵头。为唤醒更多青少年儿童及家长、社会各界对青少年口腔健康的重视，提升青少年口腔健康文化素养、供给高质量的青少年口腔健康科普作品，中国大众文化学会口腔文化专委会、《口腔观察》全矩阵平台特别连载《 “爱牙小勇士”笑赢未来——青少年口腔健康促进专项行动 》 科普作品内容，以飨读者。

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箍牙黄金期只有3年？来看看，那些藏在时间里的真相！

谣言粉粹机

关于孩子的牙齿，江湖传言满天飞，哪些是真、哪些是假？今天咱们就把几个最坑的谣言揪出来，逐条拆清楚！

谣言1：必须等恒牙长全了才能矫正？

真相：大错特错！这就像非要等树苗长成歪脖子大树再扶正，费时费力效果还差，而趁它还在生长阶段，调整方向更轻松，效果也更好。7-10岁时颌骨生长潜力巨大，可塑性强，对于“地包天”、“天包地”、面部不对称等骨骼问题，早期干预事半功倍！

谣言2：矫正是不是越早越好，幼儿园就该安排上？

真相：也不是越早越好！不同年龄段，处理重点不一样。4–6岁通常以预防不良习惯和早期筛查为主（如纠正吮指、口呼吸、异常舌位习惯等），而不是急于矫正。仅极少数严重影响发育的特殊情况（如反𬌗）需在这个年龄段进行矫治。盲目跟风“越早越好”既无必要，也可能增加孩子的不适和家庭的时间、经济成本。

谣言3：牙不齐只是丑点，不影响健康，长大再说？

真相：牙不齐不止是颜值杀手，更是健康隐患！牙齿不齐不仅影响美观和发音，还容易藏污纳垢，导致蛀牙和牙龈炎。更关键的是，颌骨发育有“有效期”！青春期后骨骼基本定型，矫正难度从“捏橡皮泥”升级为“掰钢筋”，时间更长，效果也可能打折扣。

知识扩展包

为什么牙齿矫正这么讲究“天时地利”？这可不是玄学，而是一场关乎生物力学与生长发育的科学竞速。把孩子的颌骨想象成一座正在施工的“城堡”，在不同时期，施工的难易度和方法天差地别。

颌骨发育：动态的“建筑工地”

我们的颌骨并非静止的石头，而是动态生长的组织。内部时刻上演着“拆旧建新”的大戏：破骨细胞负责拆除旧骨；成骨细胞负责建造新骨。在青春期前，这两种细胞的活性达到巅峰，骨代谢速率是成年人的3-5倍！这意味着，此时通过矫治器施加温和而持续的力，就能引导颌骨朝我们期望的方向生长和重塑，这叫“矫形治疗”。成年后（约18岁后），骨骼定型，改造难度剧增，主要就只能移动牙齿，而非改变骨骼形态了。

总结来说，牙齿矫正分为两个阶段：青春期前的“矫形治疗”主要修正颌骨问题，12岁后的“矫正治疗”主要排齐牙齿。目标不同，时机自然各异。

行动清单

道理都懂了，作为家长，我们具体该怎么做？别慌，照着这份清单来就行！

首次评估“建档”：孩子乳牙全部萌出后（约3岁），就该找口腔医生做一次全面评估，相当于给牙齿“体检建档”，便于随访；若有家族性错颌或孩子存在异常口腔习惯则更早就诊。

·戒除不良习惯：重点监督并戒除吮手指、咬嘴唇、吐舌、口呼吸、长期使用奶瓶等坏习惯，它们是导致牙齿畸形的隐形推手。

·锻炼咀嚼能力：鼓励孩子多咀嚼，适当吃一些有韧性的食物（如玉米、切块苹果），充分锻炼口腔肌肉和颌骨发育。

·换牙期重点观察（6-12岁）：这个时期是“矫形”黄金期。如果发现孩子有反𬌗（地包天）、上颌前突（龅牙）、牙弓狭窄、面部不对称等问题，及时就医。早期干预可简化后续治疗。

恒牙期最终决策（12岁后）：待恒牙全部换好，由正畸医生评估是否需要进行全口牙齿排齐。此时主要解决牙齿拥挤、不齐等问题，建立健康的咬合关系。

·家庭心理建设：矫正前和孩子充分沟通，让他们明白这是一个需要长期坚持和配合的过程（通常1-2年以上），对刷牙、饮食都有更高要求，结束后还要佩戴保持器，全家一起努力！

决定带娃看牙了？别急着冲，收好这份“就诊流程图”，让你从容应对，少走弯路！

第一步：初诊评估&科室选择

·6岁以前：首选【儿童口腔科】。医生更擅长与低龄儿童沟通和安抚，主要进行早期检查和习惯干预。

·换牙期/恒牙期（7岁后）：直接挂【正畸科】进行专业的错颌畸形诊断。

第二步：矫正前准备(获取“通行证”)

·口腔卫生检查：就诊前务必把牙刷干净。

·治疗基础疾病：矫正前必须处理好所有蛀牙、牙龈炎等问题。否则，戴上牙套后会加剧问题。

·全面检查 & 方案制定：医生会进行取模、拍X光片（全景片、头颅侧位片等）、拍照等，收集完整数据后，制定详细治疗方案、告知费用和周期。

第三步：开启矫正&定期复诊

·戴上矫治器：开始正式矫正之旅！

·严格遵守医嘱：注意饮食（避免过硬、过粘食物），使用正畸专用牙刷、牙缝刷、冲牙器，保持口腔卫生。

·按时复诊：通常每4-8周复诊一次，由医生调整矫治力。

第四步：结束矫正&长期保持

·拆除矫治器：恭喜！迎来一口健康整齐的牙齿！

·佩戴保持器：这是最最最重要的一步！牙齿有“记忆”，容易回到原位。必须按医嘱认真佩戴保持器（通常需数年），否则前功尽弃！

·定期复查：拆除牙套后仍需定期复查，确保效果稳定。

专家介绍

王璟：

上海市第十人民医院 副主任医师 首席科普官

华西口腔医学博士

同济大学副教授 硕士研究生导师

中华医学会医学美学与美容学分会委员；

上海市口腔医学会口腔正畸专业委员会委员；

上海市口腔医学会口腔美学专业委员会委员;

中国大众文化学会口腔文化专业委员会副主任委员。

上海市健康科普专项重点项目 （JKKPZD-2025-A14）

作者：朱伟豪 上海市第十人民医院 主治医师

审核：王 璟 上海市第十人民医院 副主任医师