编者按：者“爱牙小勇士”笑赢未来——青少年口腔健康促进专项行动系上海市卫生健康委员会组织遴选的2025年度健康科普专项重点项目。该项目由中国大众化学会口腔文化专委会副主任委员、我国知名青年口腔正畸专家、同济大学附属第十人民医院（上海市第十人民医院）王璟副教授领衔牵头。为唤醒更多青少年儿童及家长、社会各界对青少年口腔健康的重视，提升青少年口腔健康文化素养、供给高质量的青少年口腔健康科普作品，中国大众文化学会口腔文化专委会、《口腔观察》全矩阵平台特别连载《 “爱牙小勇士”笑赢未来——青少年口腔健康促进专项行动 》 科普作品内容，以飨读者。

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拆了牙套就放飞自我？ 别让最后的“疏忽”毁掉你的一切！

谣言粉粹机

Q：牙套拆了，牙齿整齐了，不就大功告成了吗？

A：错！拆牙套只是“完成论文”，戴保持器才是“毕业答辩”！ 牙齿有回到原位的“记忆”，若不保持，牙齿可能逐步回移。

Q：感觉牙齿很稳固了，保持器可以偶尔不戴吧？

A：感觉会骗人，复发是实实在在的！感觉上的稳固可能是暂时的，牙周组织重建需要数月甚至数年，尤其是下前牙，松懈后数月内可发生移位。

Q：保持器有点紧了，用力戴进去就行？

A：千万别硬来！ 变紧表明牙齿已经发生移位。轻微不适可尝试适应，但若无法就位或伴剧痛，应停止佩戴，尽快联系医生，否则可能损伤牙齿。

知识扩展包

为什么拆了“枷锁”，还要戴上“紧箍咒”？

当你终于告别“牙套君”，喜悦之余，正畸医生⼀定会塞给你一个“月光宝盒”——保持器。它，才是决定你多年付出是否会“烂尾”的终极守护神。把牙齿想象成插在尚未夯实的地基（牙槽骨）里的树。矫正，就是用外力把树挪到新位置。但当你撤掉外力时，两大“复发势力”就开始蠢蠢欲动了：

1. 周围的地基还没夯实：牙齿移动的本质是牙槽骨和牙周组织的改建，这是⼀个缓慢的生物学过程。牙周膜、牙槽骨需要数月甚至数年来完成重建，治疗结束后的第1年稳定性最差，复发风险最高，保持器能在这个阶段帮助维持位置。

2. 牙齿自身的“记忆”在作祟：包裹牙根的牙龈和牙周韧带中的弹力纤维，像无数根被拉长的橡皮筋，拼命想把牙齿拉回老家。保持器通过外加固定力抵消这种“记忆效应”。

所以，拆牙套只是开始，保持器在牙周组织重建期提供必要稳定，防止复发，是巩固疗效的关键步骤。

学科知识联动

l 物理学：牙龈弹力纤维的“记忆效应”类似于弹性形变的恢复力；保持器提供的则是维持稳定所需的固定力。

l 工程学：正畸治疗是一个生物力学工程。主动矫正阶段是“施工期”（移动），而佩戴保持器是至关重要的“养护期”（保持），防止结构回弹，两者缺一不可。

行动清单

✅ 你的“保持器”完美佩戴指南

1. 黄金时间表：

l 第1年：通常建议全天佩戴，仅在吃饭、刷牙时取下。

l 第2年及以后：根据医生评估，可逐步过渡到仅夜间佩戴。有严重畸形或高复发风险者可能需要长期或终身夜间保持。

2. 清洁与保养：

l 每日清洗：用软毛牙刷（不蘸牙膏），冷水刷洗；也可使用保持器专用清洁片浸泡。

l 安全存放：取下时务必放入专用盒，远离宠物、高温和纸巾（极易被误扔！）。

3. 复查与更换：

l 定期复诊：遵医嘱每半年到一年复查一次，医生将评估牙齿稳定性及保持器贴合度。

l 及时更换：保持器会老化、磨损或变形，寿命通常为2-5年。若出现损坏、变形或戴不上，应及时联系医生定制新的。

❌ 务必避开的坑

l 忌：用热水烫洗保持器，会导致变形。

l 忌：自行决定减少佩戴时间，感觉是靠不住的。

l 忌：保持器不合身了不要强行佩戴，应立即停戴，及时预约医生评估。。

心理建设与习惯养成

l 心态调整：将戴保持器视为像睡前刷牙一样的日常习惯，而非负担。

l 设置提醒：在手机里设置闹钟，提醒每天佩戴和定期复诊。

花了时间和金钱得到的整齐牙列需要用保持器“守护”。选对佩戴方式、认真维护并按医嘱复诊，才能把“完成论文”变成真正的“毕业证”。

专家介绍

王璟：

上海市第十人民医院 副主任医师 首席科普官

华西口腔医学博士

同济大学副教授 硕士研究生导师

中华医学会医学美学与美容学分会委员；

上海市口腔医学会口腔正畸专业委员会委员；

上海市口腔医学会口腔美学专业委员会委员;

中国大众文化学会口腔文化专业委员会副主任委员；

口腔文化创新与大众传播学组组长。

上海市健康科普专项重点项目 （JKKPZD-2025-A14）

作者：张青峰、赵黎黎

审核：王 璟 上海市第十人民医院副主任医师