文| 陈亚明

【作者简介】陈亚明：教授、主任医师、博士生导师、曾任南京医科大学口腔医学院修复系主任；教育部认定的国家精品在线开放课程“口腔修复学”课程负责人，江苏省本科、专升本精品课程“口腔修复学”主持人，全国统编研究生教材“口腔生物材料学”、“全口义齿修复学”编委。具有丰富的教学和临床医学实践经历，为全国口腔界培养了大批优秀的口腔修复领域人才。中华口腔医学会口腔急诊专委会顾问、美学专委会常委，中国牙病防治基金会第七届理事会首席发展咨询专家，中国大众文化学会口腔文化专委会专家库专家等学术社会组织职务。

回溯临床的冠桥制作所需的印模材料和临时冠材料，要得益于国外一些品牌公司，将先进的产品引入中国，加速了我国口腔修复学和口腔材料学的发展。 这里特别要提到德国DMG公司（Dental Milestones Guaranteed）。

01

记得是在2003年秋天，德国DMG公司负责亚太地区的总监荣晴（Rong Qing Weiss）女士在上海复星公司周经理的陪同下来南京访问，我们进行了非常好的专业交流。

交谈中得知，该公司总部位于德国汉堡，是一家久负盛名的口腔材料研发制造公司，有非常好的口腔临床所需的各类材料。DMG与上海复星公司强强联合，复星公司作为DMG的中国独家代理公司，全面负责产品的推广普及和销售培训等工作。交流中，对方希望我能够对于两家公司的合作以及未来产品的应用普及，给予一定的关注和支持。

荣女士是一位非常具有家国情怀的德籍华人，对中国口腔医学的发展十分关注，对中国口腔市场充满了信心。有了上海复星公司作为该公司的全国总代理，加上国内各个院校专家学者对材料使用和认可，DMG公司的各类材料迅速在国内为广大的牙医所了解。

过去我们使用的大多是藻酸盐印模材料，在DMG进入国内之前，我们早前接触的是瑞士康特公司的Rapid, 它属于缩合型硅橡胶，在性能上不及加成型硅橡胶。现在在国内已经很少有医生使用。

图1. 藻酸盐印模材料

图2. 琼脂印模材料

图3. 瑞士康特公司的硅橡胶印模材料

图4 美国3M公司的聚醚印模材料

与前述几种材料相比，DMG硅橡胶材料有其独特的优点，属于加成聚合型（II型）硅橡胶，有手调和自动调拌两种，还有独特的咬合记录硅橡胶。

图5. DMG公司的加成聚合型硅橡胶印模材料

DMG和上海复星公司合作，以学术为先导，支持并参加国内各种口腔学术会议，很快就打开了市场，他们带来的各种优质的口腔材料逐渐为越来越多的口腔医生所喜爱。 另外，该公司的临时冠复合树脂与其他同类产品相比，也是性能优越，在临床上经常成为修复医生做临时冠桥的首选材料。DMG的粘接剂、纤维桩、水门汀等产品性能都相当不错。记得我有一次到新疆乌鲁木齐讲学，去之前心里想，新疆地区经济不发达，用进口硅橡胶材料应该不太多，结果发现几个医院都已经普遍应用了硅橡胶材料。此情此景印证了那句经典的话:品质好的材料，从来都不缺乏用户。

图6. DMG公司的部分牙科材料

2011年我奉命组建医院综合急诊科，当时所选用的印模材料也是DMG硅橡胶和美国3M公司的聚醚。其他的设备，也是尽可能申购比较高端的产品。以至于有些年轻医生在综合急诊科轮转结束被分配到其他科室工作后，遇见我抱怨说：“我到了新的科室，所用的材料和设备有些不习惯” 。

有年轻医生毕业后留在教学医院我所在的科室工作十年余，成为一名非常出色的口腔临床医生，最终为了“拥有天空蔚蓝的自由”，选择离开体制自主创业，是一位很有闯劲的年轻人。诊所开业不久，我去探访，发觉她的诊所里使用的是DMG材料，那时候，国产替代材料已经问世，并且在价格上和进口材料相比有很大优势。我问：“你刚开业，经费未免紧张，为什么一开始就用高端的进口材料呢？”。她回了我一句说：“那还不是跟您学的吗？”。哈哈，闻之非常欣慰！年轻人对品质的追求深得我心赞许！

02

DMG进入中国牙科领域20余年，见证了中国口腔医学的飞速发展，也伴随着中国口腔医学一起前行，真正成为了中国口腔医学行业“前进中的合作伙伴”。

二十年多年前，口腔医学领域无人知道DMG，二十多年后，口腔医学领域无人不知DMG。有些性能卓越的产品，甚至被写进了口腔医学生的教材。商家和医院，借科技水平和产品性能，真正成为了“合作伙伴”，从另外一个侧面也反映了中国口腔医学的发展速度，也是中国口腔医学发展历史的真实记录！

DMG公司与时俱进，密切关注牙科材料市场的发展变化，不断推出新的产品，有些产品，让人耳目一新，比如该公司的Icon树脂渗透产品。

图7 创新材料—Icon渗透树脂

近年来，随着保守性微创口腔治疗理念的提出和发展，诞生了一种新型树脂材料——渗透树脂。2008年Paris和Meyer-Luckel提出，由德国DMG公司研制。牙齿光滑面白色斑点是由牙釉质微小范围病损所造成。 病损可能进一步发展，导致龋齿并伴随脱矿，使牙釉质表面更加柔软多孔。 在一些情况下，可通过加强口腔卫生和涂氟治疗阻止此类脱矿。但如果上述措施未能成功或为时已晚，龋坏继续发展，直到必须进行深入治疗。

渗透树脂可以被称作为树脂材料的一次“革命”此一独一无二的创新材料，与传统树脂相比，具有较高的氧抑制程度、较低硬度、较低弹性模量和较高塑性形变能力、表面张力也高，可借助虹吸作用渗入到脱矿釉质的整个微孔空隙中，充填堵塞病损体部，形成树脂—多孔羟基磷灰石复合体的屏障，它渗透速度快，黏度低， 浸润釉质的显微硬度值明显高于健康牙釉质。

渗透树脂在一定程度上封闭了酸性物质和细菌通过釉质破坏区进入牙齿内部的途径，而且提高了脱矿釉质的致密度，为脱矿的釉质结构提供了良好的机械稳定性，防止表面釉质崩解，维持牙齿本身的解剖形态及外观。

即使定期清洁牙齿，牙列中有时仍然会出现软区域，尤其难以清洁的邻牙之间！过去，不牺牲部分健康牙体就无法治疗早期龋， 而现在，lcon渗透性疗法则提供一个温和创新解决方案，该方法能阻止并治行早期龋齿和釉质白斑，让牙齿长久保持自然之美。

图8 DMG 三合一树脂 Constic

“keep it simple,(简单化)”和“Making work easy(使工作容易完成)”的口号，体现了现代口腔临床医学的重要发展趋势。DMG推出的新产品Constic，省去了酸蚀剂和粘接剂操作环节，三步合一步，简化了临床操作流程，节省了大量的椅旁时间，大大改变了过去传统的临床操作流程，是一大进步。比如：传统的窝沟封闭，对于𬌗面已经龋坏的牙齿无效，使用Constic三合一树脂，可以仅用一种材料，同步完成窝沟封闭和龋齿充填，省时省力，高效简便！

图9 三步合一，省时高效

A smile ahead 是DMG公司的广告语，直译为“微笑领先”。今年（2025年）应邀去成都中国西部国际口腔医疗设备展览会，讲课结束后，我特地抽出时间去各大展厅参观，路过DMG展台，发现他们的口号加了一个词，变成了: A smile ahead together, 我不解其意，问询在场的公司负责人，他笑着回答我说：“希望DMG材料的临床使用，能够让医生，患者和材料制造厂商，一起微笑！”我想，这应该是更加拓宽了该企业的文化视野，也更精确地表达了该公司的文化和经营理念吧。

03

临时冠材料、各类印模材料（藻酸盐、硅橡胶、寒天琼脂等）的升级迭代，使我们在临床上操作更加便捷，患者的体验感更好。随着数字化的兴起，有专家预言，各类印模材料将逐步退出历史舞台。我觉得这种可能性是存在的，但是，在现阶段的多个医院现有状况下，数字化印模仍然无法完全替代传统的印模材料（此看法不一定对，欢迎读者朋友各抒己见）。

与传统的自凝塑料（室温固化型聚甲基丙烯酸甲酯）相比，作为临时冠桥材料，复合树脂具有以下优点：无刺激性气味、聚合温度低、聚合收缩小、最适宜的生物相容性、更美观、具有更高机械强度。

简单说来，以下短语词汇或可概括复合树脂临时冠材料的优点：

• 固化时产热少

• 固化时收缩小

• 无味无嗅

• 美观

• 较好的弯曲强度

• 耐磨性提高

• 较好的抛光性和生物相容性

说到这里，依然从内心赞叹DMG以及其他国外口腔材料公司的科研水平，他们能够先一步借助各种先进的口腔材料这一载体，将先进的理念和技术给中国口腔行业带来更加便利（医者）和舒适（患者）的治疗，推进了中国口腔修复学的发展.

当然，除了DMG这家公司以外，其他的国外公司也有不少口腔医疗产品进入我国，借鉴先行者的经验，只有通过一系列支持各类学术活动的举措，让越来越多的口腔医生对先进的口腔材料有了进一步的清晰了解，并应用这些材料在口腔临床取得优良的临床治疗效果，才能促使更多的优良产品远远不断地出现在临床。

从另一方面来说，也为促进国内相关企业加快同类口腔材料产品的研发进度增添了催化剂。如今，绝大部分口腔材料有许多已经实现了国产产品平替，有些国产的口腔材料，已经可以和国外先进的同类口腔材料性能比肩，且价格优惠。

试想一下，若我们一直闭关自守，或者一提到国内高校科研机构与国外企业交流就“谈虎色变“，畏首畏尾，裹足不前，相关主管单位和一些口腔机构的领导，担心“一放就乱”，索性“一管就死”，采用僵化保守的思维方式和简单粗暴和管理模式，不利于国内口腔医学事业的健康发展，若不加强对外交流和进行具体的从科研到产品的立体国际合作，要真正发展口腔医学有关的材料，让国产口腔材料与国际先进的口腔材料发展水平接轨，几乎是不可能的。