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张生勇:做牙齿的朋友

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导读

如果没有意外,牙齿会陪伴我们的一生。但牙不是钻石,要想“一颗永留传”,你真得把它当成朋友:多了解一点牙健康常识,不要粗暴地对待它。还要及时治疗牙病。

作者张生勇   媒体人,美食爱好者,健康科普作者,曾供职于多家报社。

 我第一次接受根管治疗是12年前,但直到现在,想起那让人浑身发麻的牙钻声都不禁后怕。钻孔的疼痛,就算打了麻药也无法忍受。当时的我躺在牙床上,心里只有后悔,为什么以前不多关注一下自己的牙齿呢?

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听牙医说,像我这种缺乏常识犹不自知的人,还不在少数。这种现状让牙科医生们备受打击,他们弄不懂:为啥总有人要把牙病拖到最坏的时候才去看医生!难道是牙齿确实太坚硬了,坚硬到我们经常忽略了它既不会像皮肤伤口一样短时间愈合,也不会像骨骼一样能逐渐再生。

我们并没有因为牙齿不能自愈,就给予它足够关注,反而还粗暴地对待过它。比如用牙齿开瓶盖,相信很多人都干过。酒酣耳热之际,仿佛非要咬开瓶盖,才能显得豪气!至于咬骨头这些,就更加常见了。那时候,谁会想起还有“隐裂”这种牙病!

不少人已经习惯的拉锯式刷牙(也就是横刷牙齿)同样粗暴。天长日久,这种水磨功夫可以直接在牙齿根部拉出一个凹槽来(医学上叫楔形缺损),然后冷热酸甜,什么都不能吃。当凹槽深及牙髓时,还会出现牙髓炎,引起牙神经痛,让你体验一把“疼起来要人命”的感觉。

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还有用硬毛牙刷、大力刷牙和刷牙时间过短也不是友好的方式。过硬的刷毛和大力刷牙会损伤牙体和牙龈;刷牙时间太短,又无法起到有效的清洁效果。

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如果没有意外,牙齿会陪伴我们的一生。但牙不是钻石,要想“一颗永留传”,你真得把它当成朋友:多了解一点牙健康常识,不要粗暴地对待它。还要及时治疗牙病。

可惜的是,治牙这种事情,总是牙医比患者急。我就遇到一个现实的例子:一位朋友聚餐时总捂着腮帮,一问,原来牙疼已经一周,他还觉得拖一拖也许就会好,紧张得我马上给他科普及时看牙的重要性。

需要科普的人当然不只是我的朋友。2017 年 9 月 19 日,原国家卫计委发布了《第四次全国口腔流行病学调查》。数据很不乐观:我国成年人牙周健康率仅为 9.1%。换句话说,90%的成年人都有牙周疾病风险。调查还发现坚持每天刷牙两次的人仅36%,另有40%成年人没有使用含氟牙膏(这是预防龋齿最简便有效的方法之一)。

有牙病不去看成了一种常态。网名“菠萝万岁”的牙科医师以1万人为基数算了笔账,假如每人每年洗牙1次,那么平均每天的门诊量至少27人,按每人半小时算也要13个小时。如果加上补牙、根管治疗、拔牙、矫正、种牙⋯⋯1个牙医就算24小时不吃不喝也做不完。他略带调侃地说,牙医之所以没有全体累死,只能是大部分患者没有就诊。

图片来自网络,如有侵权,请联系删除。

至于牙周病的预防,不重视的人就更多。我国35至44岁的中年人中,牙结石检出率已达到96.7%。就算高成这样,听到医生洗牙的建议,我们也会找到各种理由拖延或者逃避,根本就不知道洗去牙结石的重要性:牙结石是牙菌斑累积形成的,达到一定程度后会刺激牙龈发炎,牙龈炎拖延下去,会产生牙周袋,牙齿松动、口臭,形成牙周炎,再继续拖延,便是满口牙齿松动。

简单点说,满口牙松动,就宣告你失去了所有牙齿,想继续好好吃的话,去种植牙齿吧!只是价格有点高,相当于一辆宝马车。

所以,请善待牙齿,因为它们是你一生的朋友!

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再聊几个常见的牙健康问题。

该用什么方式刷牙?

巴氏刷牙法是多数牙医推荐的方式:将牙刷斜45度朝向牙龈(刷毛和牙面呈45度角),放在牙齿和牙龈交界处,轻轻地、小幅度振颤,每次刷1到2棵牙。注意附加动作:结束时转动刷头,向咬合面方向拂过。牙齿的每个面都要刷到,也别忘了刷舌苔。

巴氏刷牙法外侧动图,来自网络,如有侵权请联系删除。

是否接受窝沟封闭?

窝沟就是牙咬合面的那些沟壑,有窝沟的牙齿包含乳磨牙、前磨牙、恒磨牙。窝沟容易残留食物残渣,滋生细菌,引发龋齿。目前我国5岁儿童乳牙龋患率高达70.1%,12岁儿童恒牙龋患率是34.5%。

窝沟封闭就是用高分子化学材料把窝沟填起来。这是预防龋齿3大方式之一(另外两项是刷牙、使用含氟牙膏),也是成熟技术,在美国有超过50年推广历史,超过40%美国少年都接受过窝沟封闭。

有无正畸必要?

正畸治疗即牙齿矫正。我的一位牙医朋友说,没有人生来就牙列整齐,每个人都存在不同程度的牙扭转、牙咬合错乱和牙列不整齐。牙列整齐不仅美观,也有利于牙齿的彻底清洁。如果经济允许,应该接受正畸。影响到健康和美观的牙问题,就更加要及时接受正畸了。

智齿拔不拔?

整整齐齐长出来,上下完美咬合,也没有蛀牙的智齿,不用拔。深埋在骨头里没有萌出迹象的,也可以不拔。但长歪的智齿不容易清洁,引起疼痛,还可能导致前方的磨牙变为蛀牙,引起更大范围的牙痛和龋坏,是一定要拔的。

长歪了的智齿。图片经修改,如有侵权请联系删除。

何谓种植牙

简而言之,种植牙是在牙缺失区域植入钛金属制成的“种植体”,等待稳固后,在种植体的上面再用烤瓷牙恢复牙齿形态和功能的一种方式。这也是目前修复牙缺失的最佳方案之一。

种植牙很好地解决了牙根缺失和牙冠缺失问题,比活动假牙、固定烤瓷牙更加牢固与美观,无需摘戴、容易清洁,也不伤害其它牙齿。

种植牙简图。图片经修改,如有侵权,请联系删除。

除少数人因为缺失牙区骨量、修复空间等因素不能种植外,多数患者都能接受种植牙。但种植牙价格昂贵,通常在5000~30000/颗不等。对满口牙缺失的患者来说,“嘴里开宝马”,还真不是玩笑话。

资料综合:

1:世界卫生组织官网www.who.int/zh

2:原国家卫计委2017/9/19《第四次全国口腔健康流行病学调查》

3:人民卫生出版社《口腔预防医学》【本文由《饮食闲谈》(微信公众号:yinshixiantan)】作者授权《口腔观察》转载】

本文来自网络,不代表口腔文化网立场,转载请注明出处。
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